de la Provincia de Buenos Aires

Consulta / propuesta urgente

Estimados compañeros:

Considerando que ya tenemos casi 10 muertos entre medicos y enfermeras a causa de la gripe A....

Estamos en una situacion muy dificil con los compañeros contagiados con Gripe A y enfermos con Neumonias.
Vemos que en la mayoria de las instituciones, el tratamiento de las neumonias es via oral con genericos (en los hospitales dan ese tratamiento al personal de salud infectado).
Tambien, vemos como algunos de esos colegas no les resulta el tratamiento Via Oral con genericos y requieren tratamiento parenteral a las pocas horas.
La Consulta / propuesta es:
¿como evaluan uds. indicar el tratamiento parenteral con antibioticos para el personal de salud con Neumonia con gripe A desde un comienzo, sin empezar con la via oral?
La alternativa a la internacion, (segun los casos y circunstancias), seria la colocacion de una via intermitente con tapon de braun y la realizacion del tratamiento ATB en forma ambulatoria.
Espero sus comentarios.
Atte.
Juan Mijana, enfermero Htal Posadas

▶ Responde a esto

Respuestas a esta discusión

Vínculo permanente Respuesta de pablo morales el julio 2, 2009 a las 12:08pm

estimado juan:
te escribo desde uruguay.
en uruguay se vacuno al personal de salud a neumoco ya que es por sobreinfeccion de este germen que aparece la neumopatia como complicacion del cuadro gripal (informe catedra biotestadistica).
en nuestro pais salvo pacientes que por patologias previas sean de riesgo la primera opcion es via oral en domicilio, via aperenteral en domicilio o internacion para tratamietno atb i/v.

actualmente todas las neumotpatias secundarias a cuadro gripal estan siendo tratadas con internacion i/v, durante 48 a 72 horas y continuan si evolucionana bien con trat i/v en domicilio hasta completar 7 dias, y 7 dias mas v/o hasta completar 14 dias.
con plan nutricional especifico en todo momento. no se estan utilizando genericos en estos pacientes, en ninguna caso desde los antitermicos, los beta 2 y los antibioticos. si bien normalmete se utilizan genericos hay un acuerdo general con laboratorios nacionales y algunos interncionales sobre 20 drogas para que utilizen productos de buena calidad (atb, antihipertensivos y hipoglusemiantes).

lo que te escribo es el protocolo enviado el 3 de junio a las unidades ejecutoras de salud publica, hasta hoy no ha cambiado, y como salgo de licencia y voy para bs as no se si mantendra, todo depende del grupo de control epidimiologico y dir tecnica del msp.
por otro lado el peso de la asistencia a estos usuarios ha recaido sobre los que trabajamos en el area prehospitalaria,

saludos pablo